一線藥公關費要15~20萬

為進入三甲醫院招標范圍，院長、主任都要打點。

所謂一線藥，就是臨床用量比較大的常用藥，比如抗生素，降壓藥等。阿德福韋酯片是一種口服抗病毒藥物，用于治療有乙型肝炎病毒活動，因為要長期服用，臨床的用藥量非常大。“肝病科都是醫院的大科室，代理商都想著將藥賣進醫院。”

進三甲醫院，至少要好幾道關。首先是院長，現在醫院都有一個醫藥委員會，主管的副院長，藥科主任，具體科室主任都得一一打點到。這個前期的公關費大約在15~20萬元之間，包括吃飯，娛樂等費用。”胡靜說，這些人同意之后，再經過招標等程序，藥就能進入醫院了。“如果不是一線藥，幾萬元就可以了。”

醫生開藥提成占藥價三成

藥品最終售價中，流通領域的加價超過八成，成本僅一成多。

進入醫院的藥房后，要把藥賣出去，還得要醫生開藥。“醫生開藥有提成，這是公開的秘密，醫生的提成約為25%~30%。”

但加價還遠遠沒有達到頂點。按規定，根據招標價醫院可順加15%。醫藥公司也要利潤吧，10%，醫藥代表也有提成，3~5百分點，然后還要交稅，15%~25%。層層算下來，當這種藥最終銷售到患者手中時，流通領域的加價就占賣出價的80%以上，而成本只有一成多。

“就說阿德福韋，區域總經銷(一級經銷商)的價格在40元左右，經上述流通環節后，價格至少漲3倍，達到120元左右。”記者昨日從某三甲醫院的博惠藥房買了一瓶阿德福韋，售價是115.2元。