【手術(shù)揭秘】
按照術(shù)前專家的充分評(píng)估,以及擬定的手術(shù)方案,此次手術(shù)籠統(tǒng)地說(shuō)是麻醉和肝移植兩大部分,細(xì)分可分為三個(gè)步驟,小榮隆切掉病肝、黃慶堯割肝、小榮隆做肝移植。
實(shí)際操作中,前兩個(gè)手術(shù)步驟,幾乎同步進(jìn)行。手術(shù)可能遇到的最大麻煩是意外情況,比如手術(shù)大出血、全身麻醉后患者未能醒來(lái)等風(fēng)險(xiǎn),而且肝移植手術(shù),特別是對(duì)小孩,情況比較復(fù)雜,風(fēng)險(xiǎn)很大。小榮隆和黃慶堯的手術(shù)也不例外,但好在有驚無(wú)險(xiǎn),手術(shù)基本按照原來(lái)計(jì)劃的90%以上順利地進(jìn)行。
第一難關(guān) 小榮隆術(shù)前曾吐血 屬于手術(shù)年齡偏高
據(jù)醫(yī)生介紹,手術(shù)前兩周,小榮隆突然出現(xiàn)消化道出血,在重癥室緊急治療后,所幸病情輕,出血不大,又得到及時(shí)治療,最終化險(xiǎn)為夷。
醫(yī)生說(shuō),得了肝病的病人,一般都很危險(xiǎn),隨時(shí)都有突發(fā)病出現(xiàn),甚至死亡。雖然榮隆最后脫險(xiǎn),但身體已虛弱,如不及時(shí)手術(shù),榮隆的病耽擱不起,將大大增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
而得先天性膽道閉鎖的患者,在孩子出生3個(gè)月內(nèi),最好做一個(gè)“葛西手術(shù)”,這種手術(shù)對(duì)病患者有延續(xù)生命的機(jī)會(huì)。不做這種手術(shù),很多患者一般不能活過(guò)周歲。榮隆在手術(shù)時(shí),已是9個(gè)月零9天大,“術(shù)齡”偏高。
榮隆被切除的肝,有800克重,是正常年齡段孩子的兩倍大,也比其他患者大一些,肝呈黑色而且全部硬化,處于“瀕危狀態(tài)”。朱志軍說(shuō),膽道閉鎖患者,肝臟膽汁無(wú)法排泄,處于淤積狀態(tài),患者肝越大病就越重,而榮隆還很小,八九千克重,血管很細(xì),而肝大占的容積大,將把原本就一定大小的肚子撐大,血管拉長(zhǎng)變得更細(xì),增加血管吻合手術(shù)的難度。
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責(zé)任編輯:金婷 |
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