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    ◎ 當前位置-福州
    福清調整新農合補償方案 
    文明風   |  時間: 2009-12-22   |   文章來源: 福州晚報
     

    記者21日獲悉,明年福清新農合補償方案有新調整,不僅起付線更低,補償比例更高,而且補償病種更多,特別是把6種手術治療特大病種納入補償范圍,年度累計最高補償金額調整為6萬元。

    據介紹,福清市約有100萬農民參加新型農村合作醫療,農民個人出資30元,財政每人補助120元。

    根據新方案,明年新農合補償起付線和補償比例作了調整,將轄區內的定點醫療機構分為三級,起付線鄉鎮一級100元,鄉鎮二級200元,市級醫院400元,市外800元;補償比例為鄉鎮一級80%,鄉鎮二級70%,市級60%,市外30%。

    補償病種進一步擴大,對市內定點醫院無法診治的6種手術治療特大病種,如先天性心臟病、風濕性心臟病、腦動脈瘤、胸腹腔主動脈瘤、器官移植、冠心病等,其轄區外住院費用比照市級定點醫院的補償比例予以補償。

    門診特殊病種補償范圍也進一步擴大,惡性腫瘤放化療、尿毒癥、器官移植、精神分裂癥、慢性心功能不全、紅斑狼瘡、高血壓、糖尿病、結核病、再生障礙性貧血、血友病、支氣管哮喘、癲癇、苯丙酮尿癥、兒童聽力障礙等15種甲類特殊病種,強直性脊柱炎、帕金森氏病及綜合癥、重癥肌無力等3種乙類特殊病種納入門診補償范圍。參合人員同時患兩種及以上門診特殊病種的,將選擇較高封頂線的門診特殊病種進行補償。

    據了解,為了解決農村大病返貧現象,該市還將設立新農合重大疾病住院大額醫療費用補償基金,一個保障年度內參合人員住院實際補償額達到最高支付限額的,對于未納入補償范圍的住院可補償費用,原則上按50%補充補償比例再次予以補償,最高支付限額為20萬元。

    (福州晚報記者 趙春宇 通訊員 王征彬)

     
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