新華網(wǎng)北京１１月２１日電（記者呂諾）衛(wèi)生部醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人２１日接受記者的采訪表示，重大疾病醫(yī)療保障工作逐步推開后，重大疾病治療需求可能增長(zhǎng)。

衛(wèi)生部門將采取哪些措施提高重大疾病醫(yī)療服務(wù)能力，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，滿足群眾需求？

負(fù)責(zé)人說(shuō)，促進(jìn)分級(jí)診療，引導(dǎo)合理就醫(yī)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要做好初診處理工作，對(duì)病情穩(wěn)定的患者進(jìn)行隨訪和健康管理；２０種重大疾病中的大多數(shù)病種原則上盡可能在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到診治；復(fù)雜疑難病例轉(zhuǎn)診到三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。通過(guò)差別化醫(yī)保報(bào)銷政策、支付方式改革、建立醫(yī)療聯(lián)合體等多種方式，引導(dǎo)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間建立分工協(xié)作和雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。

加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè)。著力提高縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床專科能力和綜合服務(wù)能力，加快縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。圍繞重大疾病診治需求，通過(guò)“東西部醫(yī)院對(duì)口支援”、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立特設(shè)崗位等方式，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員技能培訓(xùn)，重點(diǎn)加強(qiáng)２０個(gè)重大疾病的檢查檢驗(yàn)、臨床診治等方面的培訓(xùn)。同時(shí)，進(jìn)一步提高三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疑難重癥診治能力，支持技術(shù)創(chuàng)新，推廣適宜醫(yī)療技術(shù)，加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，提高疑難重癥診療質(zhì)量。

確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。建立和完善重大疾病規(guī)范化診療標(biāo)準(zhǔn)，制定相應(yīng)診療規(guī)范、診療指南和臨床路徑。科學(xué)選擇定點(diǎn)救治機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管和考核，要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，完善管理制度，規(guī)范診療行為，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。組建和完善重大疾病臨床診療專家組以及全國(guó)和區(qū)域協(xié)作中心，建立疑難、重癥病例會(huì)診、轉(zhuǎn)診、巡診機(jī)制，充分發(fā)揮其技術(shù)支持與指導(dǎo)作用。加強(qiáng)病例信息的統(tǒng)計(jì)、分析和效果監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，為實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量管理與控制提供依據(jù)。

該負(fù)責(zé)人表示，衛(wèi)生部門將根據(jù)臨床路徑和標(biāo)準(zhǔn)化診療方案，參照近３年的醫(yī)療費(fèi)用水平，結(jié)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級(jí)別、類別等多方面因素，測(cè)算并限定相應(yīng)病種的合理診療費(fèi)用。改革支付方式，積極推行按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、總額預(yù)付等多種支付方式，逐步擴(kuò)大按病種付費(fèi)的病種數(shù)量和住院患者按病種付費(fèi)的覆蓋面。新農(nóng)合管理部門要科學(xué)編制年度基金有關(guān)藥品、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)用材料等支出預(yù)算。同時(shí)，結(jié)合臨床路徑管理、標(biāo)準(zhǔn)化診療等綜合措施，合理控制醫(yī)療費(fèi)用，提高新農(nóng)合基金使用效率，確保基金安全運(yùn)行。